De medische verkiezingen draaien niet uitsluitend om commissies waarin over financiën gebakkeleid wordt. Ook de kwaliteit van de huisartsgeneeskunde komt in bepaalde organen waarvoor afgevaardigden gekozen worden, aan bod.
Aflevering 4: Nationale Raad voor Kwaliteitspromotie (NRKP) en Accrediteringsstuurgroep (AS)
Nationale Raad voor Kwaliteitspromotie (NRKP)
Opdrachten
De Nationale Raad voor Kwaliteitspromotie (NRKP) is een relatief nieuw orgaan dat pas in juli 2001 werd geïnstalleerd, vijf jaar nadat het Koninklijk Besluit over de bevoegdheden van het orgaan werd gepubliceerd. De opdrachten van de NRKP zijn vastgelegd in dat KB, dat sindsdien wel enkele wijzigingen onderging.
De NRKP is in eerste instantie verantwoordelijk voor het evaluatiesysteem van de peer review, een systeem van kritisch onderzoek door artsen van de kwaliteit van hun eigen zorgverstrekking. De NRKP bepaalt de onderwerpen die onderhevig zijn aan peer review en neemt initiatieven die gericht zijn op de voortdurende ontwikkeling van de kwaliteit van de zorgverstrekking.
Een tweede belangrijke opdracht van de NRKP is de ontwikkeling van aanbevelingen voor het correct gebruik van het Globaal Medisch Dossier.
Daarnaast moet de NRKP ook aanbevelingen uitwerken die erop gericht zijn teamwerk en diverse vormen van samenwerkingsverbanden te stimuleren. Sinds 2005 moet de NRKP ook de aanbevelingen van goede medische praktijk en de indicatoren vaststellen. Daarover moet het orgaan feedback geven aan de artsen en de lokale kwaliteitsgroepen. Dat alles gebeurt in nauw overleg met de Accrediteringsstuurgroep.
Werkgroep huisartsgeneeskunde
Het Koninklijk Besluit voorziet uitdrukkelijk in de oprichting van een werkgroep huisartsgeneeskunde binnen de NRKP. Onder meer deze werkgroep zorgde voor een aantal belangrijke verwezenlijkingen die rechtstreeks ingrijpen op de kwaliteit van het medisch handelen van de huisarts. Geen toeval dus dat Jo De Cock tijdens de viering van de tiende verjaardag van de Nationale Raad voor Kwaliteitspromotie verklaarde dat ‘de NRKP uitgroeide tot één van belangrijkste pijlers van het accrediterings- en kwaliteitssysteem van onze gezondheidszorg’. In die tien jaar ging de aandacht van de NRKP trouwens voornamelijk uit naar kwaliteitsverbetering van de huisartsgeneeskunde.
Feedbackcampagnes
Op het palmares van de NRKP prijken onder meer feedbackcampagnes over antihypertensiva, borstkankerscreening, prenatale zorg, preoperatieve onderzoek en het voorschrijfgedrag van antibiotica. Doel van al deze campagnes was dezelfde: het voorschrijfgedrag van artsen veranderen, lees: kwalitatief beter maken. De feedbackcampagnes waar allen informatief en niet controlerend, laat staan sanctionerend van aard.
Meten van performantie
In 2010 publiceerde de werkgroep huisartsgeneeskunde van de NRKP, onder voorzitterschap van Luc Seuntjens, zijn aanbevelingen voor het goed gebruik van het Globaal Medisch Dossier. Een tekst waaraan lang gewerkt werd en die in mei 2015 herzien zal worden. Het is een van de paradepaardjes van de NRKP.
Ook op de ‘Performantie van de huisartsgeneeskunde. Een check up’ is de NRKP erg trots. Om de performantie van de huisartsgeneeskunde in ons land te meten, ontwikkelde de NRKP een ‘Balanced Scorecard’. Dat is een meet- en beheersinstrument met drie pijlers. Aan de hand ervan wil het Riziv de praktijk van huisartsen vertalen in leesbare indicatoren en correcte en relevante informatie ter beschikking stellen. De drie pijlers zijn de focus van de patiënt (onder andere tevredenheid en patiëntentrouw), aangepaste, doeltreffende, kwaliteitsvolle en betrouwbare zorg en als derde pijler capaciteit en professionalisme. Uit de studie blijkt trouwens dat de patiënten erg tevreden zijn over de zorg die ze van de huisarts krijgen.
Samenstelling
Drie huisartsen afgevaardigd door de Bvas en evenveel huisartsen die het Kartel (ASGB en GBO) vertegenwoordigen, zetelen in de Nationale Raad voor Kwaliteitspromotie (NRKP). Zes specialisten, zeven vertegenwoordigers van de universiteiten, zeven leden van de wetenschappelijke verenigingen van de artsen, twaalf leden van de ziekenfondsen (dit moet verplicht artsen zijn) en telkens drie afgevaardigden van de ministers van Sociale Zaken en Volksgezondheid vervolledigen de samenstelling van deze commissie.
De voorzitter van de NRKP moet uit de groep van afgevaardigden van de artsensyndicaten komen. Momenteel is huisarts Michel Creemers uit Lint voorzitter van de NRKP.
Accrediteringsstuurgroep
Zeven taken
De NRKP werkt – zoals eerder aangestipt – nauw samen met de Accrediteringsstuurgroep (AS). Wettelijk zijn er maar liefst zeven taken voor de AS voorzien: het beheer van de voorwaarden en procedures voor accreditering; het beheer van het systeem van continue opleiding: de erkenning van programma's van continue opleiding die door de paritaire comités worden voorgelegd; de supervisie en de coördinatie van de werking van de paritaire comités in verband met de continue opleiding; de kennisgave van zijn werkzaamheden aan de NRKP; de kennisname van de werkzaamheden van de NRKP; en beslissingen over de accreditering van individuele artsen.
Technische accrediteringsraad
Vanuit de AS wordt een Technische accrediteringsraad samengesteld. Die geeft advies en werkt voorstellen uit over elke vraag die de AS voorlegt in verband met de eigen werking. De Technische accrediteringsraad houdt zich – zoals de naam al aangeeft – bezig met de technische uitwerking van criteria voor accreditering.
Samenstelling
Net als in de NRKP mochten zowel Bvas als Kartel na de vorige syndicale verkiezingen drie huisartsen als vertegenwoordigers naar dit orgaan afvaardigen. De samenstelling van de Accrediteringsstuurgroep loopt grotendeels parallel met die van de NRKP. Enkel de vertegenwoordigers van de ministers zijn beperkt tot één arts die het ministerie van Volksgezondheid vertegenwoordigt en die slechts een raadgevende stem heeft.
De AS bestaat uit een afdeling voor huisartsgeneeskunde en een voor specialistische geneeskunde. Voorzitter van de Accrediteringsstuurgroep is momenteel Marc Moens (Bvas).
- aflevering 1: Medicomut vaak in het oog van de storm
- aflevering 2: Lange strijd voor syndicale verkiezingen
- aflevering 3: De maatschappelijke inbreng
- aflevering 4: NRKP en Accrediteringsstuurgroep
- aflevering 5: Accreditering, chronisch zieken en profielen
- aflevering 6: Controle op het goede voorschrift
