Medische documenten opgesteld door artsen dienen altijd een handtekening te hebben. Deontologisch is het noodzakelijk dat artsen gebruikmaken van een handgeschreven handtekening, een geavanceerde elektronische handtekening of een gekwalificeerde elektronische handtekening. De gewone elektronische handtekening wordt beter vermeden, omdat deze soort handtekening geen zekerheid biedt over de identiteit van de ondertekenaar en integriteit van het document.