Coronavirus vragen

Er bestaan nog geen data rond het hergebuik van (chirurgische) maskers voor SARS-CoV-2. De voorlopige aanbevelingen berusten voornamelijk op adviezen en evidentie vanuit pandemieën met andere respiratoire virussen.  Chirurgische maskers worden best…

Tal van virale infecties, inclusief coronavirussen, kunnen de vatbaarheid voor en de ernst van een pneumokokken pneumonie doen toenemen (1,2). Er zijn momenteel weinig gegevens over de kans op een (ernstige) pneumokokken pneumonie bij een Covid-19…

FFP2 maskers: Op de website van CDC is er een passage aan gewijd.

Heden is er geen wetenschappelijk onderbouwd bewijs dat het gebruik van NSAIDs tijdens een actieve COVID-19 infectie een nadelig effect heeft op verloop en outcome van de infectie. Gezien dit gebrek aan evidentie kan het gebruik van NSAIDs niet…

De aanbeveling vanuit Sciensano blijft (ook voor ziekenhuizen) dat een chirurgisch masker gedragen moet worden, TENZIJ er hoog-risicoprocedures (aerosol-genererende procedures) zoals intubatie of aspiratie verricht worden. Het correct dragen van een…

Bij gebrek aan groot aantal studies werden ook studies die betrekking hadden op SARS- CoV geïncludeerd. De incidentie van bacteriële surinfectie was zeer uiteenlopend van 1%-23%, waarbij wel vooral atypische kiemen werden geobserveerd. De meeste…

Beschermende maatregelen zijn enkel nodig als het gaat om een ‘verdacht geval’ van coronavirus. De eerste stap: geen face-to-face contact met de patiënt; dus telefonisch de anamnese uitvoeren. Als de patiënt in klinisch goede conditie is: binnen…

Op basis van expert advies moet een zorgverlener die een patiënt bezoekt in een instelling voor langdurige zorg tijdens de COVID-19-uitbraak altijd strikte hygiënische maatregelen nemen en een mondmasker dragen om de bewoners te beschermen. Als er…

De meeste studies waarschuwen voor het gebruik van stoffen maskers gemaakt van stoffen zoals katoen of een katoen-polyester mix, om de overdracht van virussen te voorkomen, vooral voor zorgverleners. Als N95 maskers of chirurgische maskers niet…

Hier volgen we de richtlijnen van onze Nederlandse collega’s. Deze ontsmettingsprocedure is enkel nodig als er zich daadwerkelijk een ‘verdacht geval’ in de praktijk heeft aangeboden:

Als (huis)arts moet je altijd beducht zijn op het doorgeven van infectiekiemen. Zeker bij een epidemie is dat van belang. De beschermende maatregelen zijn eenvoudig. Ontsmet je handen, en zeker ook de interdigitale ruimtes, met alcoholgel vooraleer…

Op basis van de huidige evidentie, dienen patiënten met een verzwakt immuunsysteem niet preventief geïsoleerd te worden. Echter dient men bij het ontstaan van symptomen bij deze populatie extra bedacht te zijn op het ontstaan van complicaties.…

Indien een huisarts symptomen van luchtweginfectie heeft: onmiddellijk stoppen met werken, zich laten testen en in afwachting van de test in afzondering blijven. Hij of zij kan niet-patiënt-gebonden taken op zich nemen. Indien de arts positief test:

Op dit moment weten we niet of ACE-I en ARB een positief of negatief effect hebben op het krijgen van een COVID-19 infectie of een gecompliceerd beloop van een COVID-19 infectie. Aangezien zowel ACE-I als ARB niet enkel worden gegeven om de…

Alcoholgel of desinfecterende handgel is een goed middel om de handen te ontsmetten voor en na een onderzoek van een patiënt. Indien er in de reguliere handel tekorten zijn, kan uw apotheker kan dit echter zelf maken.

De gebruikelijke procedure voor bloedafname is erop gericht om de arts/zorgverlener te beschermen tegen bloed gerelateerde infectieuze aandoeningen. In deze coronatijden moeten artsen er ook op bedacht zijn om zichzelf (én de patiënt) te beschermen…

Een mondneusmasker dekt mond en neus af en beperkt de besmettelijkheid van een patiënt met een bovenste luchtwegeninfectie die het masker draagt. Want infectieuze druppeltjes van neus en mondslijmvliezen komen minder makkelijk in de omgeving terecht…

Momenteel is het triage-principe actief: patiënten met tekens van een bovenste luchtweginfectie (koorts of neusloop/niezen of hoesten) worden telefonisch begeleid, verwezen naar het triagepunt of meteen naar spoed. Andere patiënten kunnen veilig in…

Er is een beproefde strategie om een huisartsenpraktijk klinisch clean te houden, zodat micro-organismen niet kunnen overgaan op patiënten en zorgverleners. In deze coronatijden worden mogelijks besmette personen naar spoed of triagepost verwezen,…

Wie genezen is van een COVID-19 infectie is veel minder besmettelijk dan tijdens de prodromale fase of bij de allereerste symptomen. Eventuele actieve virusvermenigvuldiging gebeurt diep in de longen, maar niet langer in de regio van de bovenste…

Beschermingsmaterialen Datum: 02/04/2020 Document gemaakt door Emma Saelens. Supervisie door dr. Veerle Piessens en prof. dr. An De Sutter. Expert: prof. dr. Isabel Leroux-Roels, klinisch bioloog gespecialiseerd in infectiepreventie en -…

Om rationeel om te springen met het beperkt beschikbare beschermingsmateriaal, moet er maximaal ingezet worden op telefonische anamnese. Indien klinisch onderzoek nodig is, verwijs je de patiënt door naar het fysiek triagepunt. Voor een klinisch…

Domus Medica weet dat er tekorten zijn van allerlei PBM en de aard van het beschikbare PBM kan verschillen van wachtpost tot wachtpost, van triagepunt tot triagepunt, van huisartsenpraktijk tot huisartsenpraktijk. Er lopen hierover voortdurend…

Ouderen zijn meer vatbaar voor een ernstige infectie. Bovendien vertonen bejaarden een hogere en langer durende viral load. Daardoor zijn bejaarden juist meer besmetteliijk - en dus ook onderling.   

Wij volgen de richtlijnen van het NHG:

Op basis van de beperkte laagkwalitatieve studies en de beschikbare richtlijnen met ook een lage kwaliteit volgens het AGREE-beoordelingsinstrument, zouden wij het volgende aanbevelen: 

COPD & Astma huisartsen Advies Groep (CAHAG) in Nederland hebben hier een advies over gepubliceerd op hun website. Hun tekst word ondersteund door de interuniversitaire groep in Belgie, die het Domus Medica platform ondersteunt.  Wij geven…

Dit antwoord is gebaseerd op expertise van huisartsen. Bloeddruk meten:

In deze fase van de epidemie is het belangrijk te vermijden dat in de huisartsenpraktijk er overdracht gebeurt van patiënt naar patiënt (in de wachtzaal) van patiënt naar personeel (secratariaatsmedewerkers) en van patiënt naar arts. Daarom raden we…

Domus Medica adviseert om zwangere artsen, oudere artsen, artsen met een verzwakt immuunsysteem of met chronische aandoeningen maximaal in te zetten voor taken met minder risico op contact met besmette patiënten, zoals telefonische triage,…

Indien een huisarts symptomen van luchtweginfectie heeft: onmiddellijk stoppen met werken, zich laten testen en in afwachting van de test in afzondering blijven. Hij of zij kan niet-patiënt-gebonden taken op zich nemen (vb. telefonische triage).…

Bij aanmaak van een elektronisch voorschrift wordt dit op de Recip-e server geplaatst. De patiënt kan dus ook zonder het Bewijs Elektronisch Voorschrift (papier met het voorschrift) medicatie laten afleveren door de apotheker indien hij over de RID-…

Huisartsen kunnen voortaan 20 euro aanrekenen voor een telefonisch consult en dit via de derdebetalersregeling. Patiënten zelf hoeven niets te betalen. Deze regeling is geldig vanaf 14 maart. Er worden twee specifieke nomenclatuurnummers gemaakt,…

Riziv:

Agentschap Zorg en Gezondheid: Er is vanuit de federale overheid geen attestatieverplichting opgelegd om de essentiële verplaatsingen te verantwoorden. Dus ook niet voor mantelzorgers. Bij controle door de politie volstaat een mondelinge verklaring…

Er is nood aan uniforme registratie van (mogelijke) infecties met SARS-CoV-2. Dit is cruciaal voor een snelle en eenvoudige opvolging van de epidemie in een zo groot mogelijke populatie.   Belangrijk is om correct te registreren zodat we deze…

Het is nog onduidelijk hoe lang patiënten besmettelijk blijven na verdwijnen van de symptomen. Gemiddeld blijft de PCR positief tot 10 dagen na de eerste symptomen, bij ernstige gevallen kan dit echter sterk oplopen (tot 37 dagen). Na ontslag uit…

De richtlijnen voor woonzorgcentra en zorgvoorzieningen worden gepubliceerd op de website van het Agentschap Zorg en Gezondheid. Deze richtlijnen kunnen veranderen (en doen dat met de regelmaat van de klok). U vindt updates via:

Sinds er een verschuiving is opgetreden in de patiëntenconsultaties via telefonisch contact, zijn er heel wat vragen naar videoconsultatie-tools en welke het meest geschikt zijn. In overleg met eHealth is er nu een eerste lijst applicaties…

Uit: https://www.zorg-en-gezondheid.be/sites/default/files/atoms/files/Draaiboek_cohorteren_WZC_26-04-2020%20DEF.pdf 14. OPHEFFEN VAN HET VERBLIJF IN DE COHORTE Cohorte in een aparte ruimte, zaal of deel van een afdeling

Domus Medica stelde een synthesedocument voor de veilige heropstart van reguliere zorg voor patiënten NIET verdacht van COVID-19.

Op basis van de beperkte wetenschappelijke literatuur is er momenteel geen evidentie voor transmissie van COVID-19 naar de moedermelk. Het doorgeven van specifieke antistoffen via de moedermelk, kan een eventuele SARS-CoV-2 infectie van de…

Het systematisch dragen van een mondneusmasker vraagt discipline en gewenning aan een minder comfortabele manier van ademen. Voor de meeste mensen is even doorzetten voldoende om het dragen ervan als een aanvaardbaar ongemak te ervaren, net zoals…