Oplettendheid bij besmettelijke aandoeningen

Adviezen

• De praktijk organiseert zich zo dat patiënten met infectieuze pathologie geen (onbeschermd) contact hebben met medewerkers of andere patiënten.
• Niet-herbruikbaar materiaal wordt niet hergebruikt of buiten de vervaldatum gebruikt.
• Iedere medewerker van de praktijk heeft een overzicht van zijn vaccinaties. Een bewijs van hepatitis B-antistoffen wordt aangeraden bij alle medewerkers in de praktijk die hiermee mogelijk in contact kunnen komen.
• De praktijk biedt vaccins voor influenza, tetanus en COVID-19 aan.

Beschrijving

De praktijk zorgt voor een goede organisatie om infectie-overdracht tussen patiënten onderling en met medewerkers te voorkomen. Indien de wachtruimte hier niet op voorzien is, dient de organisatie te voorkomen dat er vele patiënten gelijktijdig in de wachtruimte aanwezig zijn. Duidelijke afspraken met de patiënten omtrent infectiepreventie is noodzakelijk. Richtlijnen inzake infectie preventie zijn terug te vinden op de website van Domus Medica en het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG).

Er wordt in de praktijk een strikte handhygiëne nageleefd en beschermingsmateriaal wordt zo nodig gebruikt. Naalden en ander medisch materiaal worden gedeponeerd in de daartoe behorende containers. Op deze manier wordt het contact met lichaamsvocht van patiënten vermeden. Op regelmatige basis worden de ruimten, oppervlakken en apparatuur gepoetst. De richtlijn omtrent handelen na een prikaccident is terug te vinden op de website van de Landelijke Coördinatie Infectieziektebestrijding (LCI) (Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu, 2019).

Per medewerker dient een risicoanalyse opgemaakt te worden op basis van mogelijke contacten met biologische agentia. Tetanusvaccinatie dient om de tien jaar vernieuwd te worden. Jaarlijks wordt de mogelijkheid tot griepvaccinatie aangeboden aan alle medewerkers in de praktijk. Daarnaast is een COVID-19 vaccin in het najaar aangeraden bij personen werkzaam in de gezondheidszorg, om zo de overdracht naar de meest kwetsbare patiënten zo klein mogelijk te houden. Bescherming tegen hepatitis B is nodig voor medewerkers die hiermee mogelijk in contact kunnen komen via besmette instrumenten of met bloederige vloeistoffen. Indien zij onvoldoende antistoffen hebben dient een boostervaccinatie schema opgestart te worden.

Er kunnen eventueel posters over de te hanteren hygiënische maatregelen uitgehangen worden in toiletruimte en wachtzaal.

Reflectie

De COVID-19-pandemie heeft het algemeen bewustzijn voor hygiënische maatregelen vergroot. Deze hygiënische maatregelen moeten ervoor zorgen dat het risico van overdracht van een infectie tussen zorgverlener en patiënt zo laag mogelijk gehouden wordt.

Bronnen

• Agentschap Zorg & Gezondheid. (2021). Richtlijn infectieziektebestrijding Vlaanderen - Hepatitis B (2017 revisie onder leiding van prof. Callens).
• Hoge Gezondheidsraad. (2023). Advies 9766 - COVID-19 vaccinatie herfst-winterseizoen 2023-2024 [Website]. Geraadpleegd op 11 augustus 2023 via https://www.health.belgium.be/nl/advies-9766-covid-19-vaccinatie-herfst-winterseizoen-2023-2024
• Nederlands Huisarts Genootschap. (2021). Richtlijn infectiepreventie in de praktijk. Geraadpleegd op 4 maart 2025 via https://www.nhg.org/praktijkvoering/inrichting-instrumentarium/richtlijn-infectiepreventie/
• NPA. (2015). Kwaliteitsnormen voor de Nederlandse huisartsenpraktijk: NHG-Praktijkaccreditering versie 2.1 (p. 29-30). NPA.
• Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. (2019). Prikaccidenten: Deel 2 Stappenplan. Geraadpleegd op 31 juli 2023 via https://lci.rivm.nl/richtlijnen/prikaccidenten#deel-2-stappenplan
• The Royal Australian College of General Practitioners. (2017). Standards for general practices (5th ed.). RACGP.