Gedurende de volledige Dag van de Huisarts van Domus Medica was Riziv-topman Ri De Ridder een aandachtige volger van de verschillende sessies en workshops. Op het einde van de dag resulteerde dat in een aantal indringende boodschappen die hij de huisartsen mee te geven had.
Met pen en papier in de aanslag ging Riziv-topman Ri De Ridder van het ene lokaal naar het andere om zoveel mogelijk van de verzuchtingen van de aanwezige huisartsen op te vangen.
Met zijn eerste indringende boodschap speelde hij in op een toenemende maatschappelijke evolutie: de verdere verarming van een deel van de bevolking: ‘Wees bedacht op en hou je deur open voor kansarme gezinnen.’ Onder kansarm verstaat De Ridder overigens zowel financieel als op een ander vlak kansarme gezinnen. De financiële nood van heel wat patiënten is hoog. Dat maakt dat voor hen het einde van de week halen veel dringender, veel nijpender kan zijn dan (binnen een aantal jaren) een gezond levensjaar extra te krijgen. Dat verklaart meteen waarom preventie voor deze bevolkingsgroep vaak minder belangrijk lijkt. Ze hebben andere noden. Preventie is letterlijk een luxe voor hen.
Een tweede indringende boodschap is eerder een vaststelling: ‘Multiple chronische aandoeningen komen niet enkel voor bij patiënten ouder dan 80 jaar.’ Uit verschillende presentaties op de Dag van de Huisarts bleek dat patiënten al op veel jongere leeftijd met meerdere aandoeningen te kampen hebben. ‘Eigenlijk kampen de meest mensen vanaf 50 jaar al met meerdere chronische aandoeningen.’ De derde indringende sluit nauw aan bij de tweede. Ri De Ridder raadt de huisartsen aan werk te maken van de ontwikkeling van essentiële huisartscompetentie voor multimorbiditeit: ‘Zet gestandaardiseerde zorg om in geïndividualiseerde, gepersonaliseerde zorg!’
‘Het werd me tijdens deze Dag van de Huisarts duidelijk dat de huisartsen overtuigd zijn van de nood aan multidisciplinariteit, sociale inclusie en patiëntenempowerment. Rond het hoe, wanneer, met wie en met welke tools bestaan er nog wel veel vragen en noden’, stelt Ri De Ridder vast. ‘Een aantal strategische interventies dringen zich op. De eerste bevindt zich op het vlak van ICT. Maak van het EMD een solide instrument dat multidisciplinair is, de medische beslissingen ondersteunt en preventie mogelijk maakt. Zorg ervoor dat de gegevens die je als huisarts nodig hebt, automatisch te voorschijn gehaald kunnen worden.’ Verder raadt De Ridder de huisartsen aan van accreditering een ontwikkelinstrument te maken voor ontbrekende competenties (portfolio, e-learning). ‘De huisartsenopleiding is nog te veel gericht op solowerkende huisartsen en moet meer uitgaan van een verticaal ziektedenken. De opleidingspraktijken moeten daarbij als speerpunten gebruikt worden.’
Veranderen is echter niet altijd makkelijk. Het maakt onzeker. ‘Veel huisartsen vragen zich af wat de plaats van de huisarts zal zijn in de nieuwe situatie. Dat het niet altijd makkelijk is om innovaties aan te nemen, blijkt uit het preventie GMD. Amper 18% van de doelgroep werd in 2012 bereikt. Toch wel een gemiste kans. De medicomut evalueert dit jaar het systeem, wat moet leiden tot een bijsturing tegen uiterlijk 1 januari 2015.’