Themadossier Vaccinaties en immunisaties

Waar registreer ik de toediening van Beyfortus™ aan een zuigeling?

Dit is inderdaad een tekortkoming op dit moment. Het is daarom extra belangrijk om ouders van het kind goed te informeren en op de hoogte te brengen dat hun kind geïmmuniseerd werd tegen RSV. Wanneer je zelf als huisarts immuniseert, is het belangrijk dit goed in het EMD te noteren.

Is er ook terugbetaling van Beyfortus™ voor prematuren (geboren vóór 19 februari 2025)?

Dit werd besproken op de Taskforce RSV waarbij RIZIV akkoord ging dat Beyfortus™ terugbetaald wordt voor prematuren als:

• Ze jonger zijn dan 13 maanden én
• Nog niet in contact zijn geweest met RSV én
• Nog geen monoklonale antilichamen hebben gekregen

Bron: BAoP (Belgian Academy of Paediatrics). (z.d.). RSV-informatie voor u als arts of gezondheidswerker. Geraadpleegd op 26 augustus 2025, van https://baop.be/nl/rsv/rsv-information-for-healthcare-workers

Welke van de RSV-vaccinaties worden aanbevolen bij ouderen?

In België zijn momenteel twee RSV-vaccins beschikbaar: Abrysvo en Arexvy. Wat onderzoek betreft is er geen voorkeur voor het ene boven het andere; beide vaccins hebben in klinische onderzoeken aangetoond effectief te zijn in het voorkomen van RSV-infecties van de lagere luchtwegen. 

De HGR raadt aan om 60-plussers met comorbiditeiten te vaccineren tegen RSV, maar voorlopig wordt voor hen geen terugbetaling voorzien. Hoe gaan we hiermee om?

De Hoge Gezondheidsraad (HGR) adviseert vaccinatie tegen RSV voor volwassenen met verhoogd risico, waaronder: personen boven 60 jaar met minstens één risicofactor voor ernstige RSV, immuungecompromitteerde patiënten (bijv. bij kanker, immunosuppressiva, orgaantransplantatie of allogene HCT), bewoners van woonzorgcentra, en alle personen boven 75 jaar, vooral kwetsbare ouderen. 

In België zijn momenteel twee RSV-vaccins beschikbaar: Arexvy en Abrysvo. Arexvy wordt terugbetaald voor 65-plussers met een verhoogd risico op ernstige RSV of in residentiële zorg, terwijl de aanvraag voor terugbetaling Abrysvo nog lopende is. Hierdoor komen de terugbetalingsregels niet volledig overeen met het HGR-advies: risicopersonen tussen 60 en 65 jaar worden volgens het advies best gevaccineerd, maar hebben momenteel nog geen recht op terugbetaling.

Het is belangrijk dat huisartsen deze patiënten volledig informeren: dat vaccinatie aanbevolen is door de HGR, maar dat terugbetaling niet altijd mogelijk is. Daarnaast moeten patiënten gewezen worden op preventieve maatregelen tegen luchtweginfecties, zoals aanbevolen in de campagne Tips voor het bestrijden van luchtweginfecties (FOD Volksgezondheid). 

Wat met zwangere vrouwen en zuigelingen die geen Belgisch Rijksregisternummer hebben?

Enkel zuigelingen en vrouwen met een Belgisch Rijksregisternummer (RN) komen in aanmerking voor terugbetaling voor de monoklonale antilichamen en het maternele vaccin. Als u patiënten heeft die geen Belgisch Rijksregisternummer hebben, maar wel in aanmerking komen voor immunisatie of vaccinatie (materneel) dan dient dit via Fedasil te verlopen. Je kan een aanvraag indienen via medisch requisition T7.

Welke kwetsbare kinderen tot 24 maanden hebben recht op een tweede immunisatie?

Kwetsbare kinderen tot een leeftijd van 24 maanden die kwetsbaar blijven voor een ernstige RSV-infectie én vorig RSV-seizoen 2024-2025 reeds geïmmuniseerd werden, hebben recht op de terugbetaling van een tweede immunisatie dit RSV-seizoen 2025-2026.

Het gaat om kwetsbare kinderen met een van volgende onderliggende patholieën;

• Chronisch longlijden door prematuriteit met medische ondersteuning;
• Hemodynamisch significant congenitaal hartlijden;
• Immunosuppressie;
• Syndroom van Down;
• Mucoviscidose;
• Neuromusculaire pathologie;
• Cogenitale luchtwegpathologie

Bekijk hier de nieuwe paragraaf over de indicaties die op 1 september zichtbaar zullen zijn op de website van het RIZIV.

De Belgian Academy of Paediatrics (BaOP) roept pediaters op om deze patiënten te informeren en uit te nodigen voor een tweede immunisatie.

In welke periode immuniseer ik de catch-up groep voor een optimale bescherming?

Zuigelingen geboren tussen 19/2/2025 en 30/9/2025 behoren tot de catch-up groep. Zij worden het best geïmmuniseerd in september 2025 voor een optimale bescherming tijdens het RSV-seizoen 2025-2026 (start op 1/10/2025).

Let op: Zuigelingen geboren vanaf 1/9/2025 behoren tot de catch-up groep maar zullen immunisatie op de materniteit aangeboden krijgen.

Mag Beyfortus™ toegediend worden samen met andere (basis)vaccinaties?

Ja, dit mag. 

Beyfortus™ (nirsevimab) kan tegelijk met de routinematige kindervaccins worden toegediend. Gezien het een monoklonaal antilichaam is, met een passieve immunisatie specifiek tegen RSV, wordt niet verwacht dat het interfereert met de actieve immuunrespons op gelijktijdig toegediende vaccins. Belangrijk: Bij gelijktijdige toediening met andere vaccins: niet mengen in dezelfde spuit of flacon, en altijd aparte spuiten en verschillende injectieplaatsen gebruiken.

Bron: (Bijsluiter Beyfortus™, 2025)

European Medicines Agency. (2025). Beyfortus: EPAR product-informatie (samenvatting van de productkenmerken) [PDF]. Geraadpleegd op 26 augustus 2025, van https://www.ema.europa.eu/nl/documents/product-information/beyfortus-epar-product-information_nl.pdf

Mag het RSV-vaccin samen met het griep- en covidvaccin toegediend worden?

Er zijn in België twee RSV-vaccins op de markt: Abrysvo™ en Arexvy™.

Abrysvo™ mag gelijktijdig toegediend worden met het griepvaccin en met het covidvaccin.

Arexvy™ mag gelijktijdig toegediend worden met het griepvaccin. Wat betreft het covidvaccin lezen we in de bijsluiter van Arexvy™ dat gelijktijdige toediening met andere vaccins niet is onderzocht. In de bijsluiter van Comirnaty Lp.8.1™ staat het volgende: “Bij volwassenen van 18 jaar en ouder kan Comirnaty LP.8.1 op hetzelfde moment worden gegeven als een respiratoir syncytieel virus (RSV)-vaccin. Bij oudere volwassenen van 65 jaar en ouder kan Comirnaty LP.8.1 op hetzelfde moment worden gegeven als een hoge dosis van een griepvaccin en een RSV-vaccin.” Aangezien beide stellingen goedgekeurd zijn door EMA kunnen we stellen dat de gelijktijdige toediening wel kan.

Bronnen:

• Bijsluiter Arexvy™ (European Medicines Agency. (2025). Arexvy: EPAR product-informatie (NL) [Bijsluiter]. European Medicines Agency. https://www.ema.europa.eu/nl/documents/product-information/arexvy-epar-product-information_nl.pdf)
• Bijsluiter Abrysvo™ European Medicines Agency. (2025, april 11). Abrysvo: EPAR product-informatie (NL) [Bijsluiter]. European Medicines Agency. https://www.ema.europa.eu/nl/documents/product-information/abrysvo-epar-product-information_nl.pdf
• Bijsluiter Comirnaty Lp.8.1™ Comirnaty: EPAR – Product information - tracked changes