Het Riziv maakte deze week bekend op welke manier twee premies bestemd voor huisartsen kunnen worden aangevraagd: de Sumehr-premie en de premie voor praktijkondersteuning.
De premie voor praktijkondersteuning huisartsgeneeskunde is een forfaitair bedrag dat het Riziv jaarlijks aan huisartsen uitbetaalt om de werking van hun praktijk te ondersteunen. Voor dit jaar bestaat de premie uit een basisbedrag van 1672,94 euro (identiek aan het bedrag van 2014) en een aanvullend bedrag van 500 euro. Deze sommen zijn vastgelegd in het akkoord dat artsen en ziekenfondsen eind vorig jaar afsloten.
Om in aanmerking te komen voor de premie moet de huisarts aan een drietal voorwaarden voldoen. De eerste voorwaarde is dat men een erkend huisarts (003 of 004) is. Tweede voorwaarde is inschrijving in de georganiseerde wachtdienst. Deelname aan de wachtdienst wordt aangetoond door het minstens eenmaal ontvangen van een beschikbaarheidshonorarium. Men komt ook in aanmerking voor de premie wanneer men weliswaar beschikbaar is voor de wachtdienst, maar vrijgesteld door de wachtdienst of de huisartsenkring. Het is belangrijk dat de huisartsenkring de gegevens hieromtrent correct ingeeft via de portaalsite Medega. Een derde voorwaarde betreft het aantal raadplegingen of huisbezoeken dat de huisarts aanrekende in het referentiejaar. Een huisarts die op 1 januari van het premiejaar minder dan vijf jaar als huisarts gevestigd is, moet geen minimaal aantal raadplegingen of huisbezoeken aangerekend hebben. Een huisarts die al wel meer dan vijf jaar actief is, moet minstens 1250 raadplegingen of huisbezoeken aangerekend hebben in het referentiejaar. Haalt hij dat niet, dan moet er over een periode van vijf jaar (referentiejaar tot referentiejaar -5) gemiddeld 1250 prestaties aangerekend zijn.
Een huisarts die in aanmerking wil komen voor het aanvullend bedrag van 500 euro, moet niet alleen voldoen aan de drie voorgaande voorwaarden, maar moet tevens volledig toegetreden zijn tot het akkoord artsen-ziekenfondsen.
Om deze premies te ontvangen hoeft u als huisarts geen extra stappen te ondernemen. Het Riziv betaalt de premies automatisch uit op basis van de gegevens waarover het beschikt (erkenning, inschrijving in de wachtdienst, toetreding tot het akkoord en aantal prestaties). Komt u voor een premie in aanmerking die wordt u in de eerste helft van december een bevestigingsbrief gestuurd. Uw rekeningnummer dient u te beheren via MyRiziv. Krijgt u geen schrijven van het Riziv, maar meent u wel recht te hebben op de premies, dan moet u voor 30 juni van het jaar volgend op het premiejaar een aangetekende brief sturen naar het Riziv met uw klacht.
Het Riziv gaf deze week ook meer duidelijkheid over de Sumehr-premie ten belope van 500 euro. Deze premie is een forfaitair bedrag dat het Riziv uitkeert aan huisartsen die Sumehrs opladen en toegankelijk maken. Om in aanmerking te komen voor deze premie moet u in 2015 minstens 100 Sumehrs toegankelijk maken via het digitale platform Vitalink of InterMed. Voor een groepspraktijk geldt een gemiddelde van 100 Sumehrs per huisarts. U moet tevens dit jaar recht hebben op de praktijktoelage en op de telematicapremie. Over de manier waarop de premie aangevraagd kan worden, bestaat momenteel nog onduidelijkheid. De medicomut moet de precieze toekenningsprocedure nog vastleggen.
Zie ook www.riziv.fgov.be: