Veel van de onderzoeken die een patiënt voor een operatie ondergaat, zijn onnodig. Dat zegt het Federaal Centrum voor de Gezondheidszorg (KCE) in een rapport dat deze week verscheen.
Het gegeven is u niet onbekend. Vóór een operatie ondergaan patiënten vaak een batterij van tests zoals bloed- en urineonderzoek, een elektrocardiogram, een röntgenfoto van de borstkas of andere medische beeldvorming. De achterliggende idee is op zich nobel: eventuele complicaties voorspellen die zich tijdens of na de operatie kunnen voordoen. Het KCE vroeg zich echter af of al deze tests wel even zinvol zijn en nam er vijftien onder de loep. Voor zijn oordeel baseerde het KE zich op de recente richtlijn van het Britse National Institute for Health and Care Excellence (NICE).
Afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt en de ernst van de ingreep kunnen zeven tests aanbevolen of overwogen worden: rust-elektrocardiogram, stress echocardiografie, myocardscintigrafie, volledig bloedbeeld, nierfunctietesten, stollingstesten en een onderzoek van de urine. Er zijn ook vandaag uitgevoerde tests die in geen enkel geval worden aanbevolen als de patiënt geen specifieke klachten heeft. Een typisch voorbeeld hiervan is de röntgenopname van de borstkas. De patiënt wordt blootgesteld aan gevaarlijke stralen, maar het onderzoek levert amper een bijdrage in het voorspellen van complicaties. Andere tests die niet routinematig zouden mogen worden uitgevoerd, zijn: rust-echografie van het hart, een coronaire CT angiografie, een cardiopulmonale inspanningstest, longfunctietesten (inclusief analyse van het arterieel bloedgas), een slaaptest (of polysomnografie), geglyceerd hemoglobine en leverfunctietesten
Zie ook
Het KCE ontwikkelde ook een bijbehorende app. Deze kan gratis worden gedownload via de App store (iOS), Google play (Android) of http://preop.kce.be