Geen terugbetaling voor advies aan zichzelf

16 okt 2014

Kan een arts een honorarium aanrekenen voor een advies aan zichzelf en daarna terugbetaling vragen aan het Riziv? Over die vraag boog de Nationale Raad van de Orde van Geneesheren zich onlangs.

De vreemdste vragen komen soms om de agenda van het de Nationale Raad van de Orde van Geneesheren. Of wat dacht u van deze vraag: moet een verzekeringsinstelling zorgen voor terugbetaling van een geneeskundige verstrekking aan een aangeslotene, die deze laatste bij zichzelf heeft uitgevoerd als arts?

Dokter-onderzoekt-zichzelf-grDe Orde heeft al meermaals gesteld dat het geen probleem is dat een arts voorschriften voor zichzelf opstelt. De Nationale Raad oordeelt tevens dat een arts op basis van zijn medische kennis in bepaalde omstandigheden objectief gezien in staat is om verstrekkingen bij zichzelf uit te voeren. "De arts handelt hierbij niet in strijd met de geneeskundige plichtenleer indien hij zijn bekwaamheid niet te buiten gaat, geen enkele wetsbepaling overtreedt, geen misbruik maakt en geen valsheid pleegt."

Het feit dat een arts voor een advies aan zichzelf of een raadpleging een vergoeding krijgt, is voor de Orde echter onaanvaardbaar. De Nationale Raad meent dan ook dat het "in het kader van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen bij attesteren of voorschrijven voor zichzelf niet gerechtvaardigd is dat een attest voor advies of raadpleging wordt aangerekend aan de ziekteverzekering, ook al is dat formeel niet bij wet uitgesloten".

Blijft de vraag of het opportuun is dat een arts zichzelf behandelt. De Nationale Raad wijst er in haar advies op dat de fysieke en psychische gezondheid van de zorgverstrekkers belangrijk is, niet alleen voor de arts zelf maar ook voor zijn patiënten. "In geval van een ernstig gezondheidsprobleem dient steeds de voorkeur gegeven te worden aan een objectieve behandeling door een derde arts. Het voor zichzelf voorschrijven van geneesmiddelen die tot verslaving kunnen leiden, dient ten stelligste te worden vermeden."