Dubbel statuut voor neussprays

1 dec 2016

Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid Maggie De Block (Open VLD) komt gedeeltelijk terug op de beslissing om neussprays die corticosteroïden bevatten zonder voorschrift – maar duurder – beschikbaar te stellen in de apotheken.

Uit een studie van de Gentse en de Luikse universiteiten blijkt dat bijna de helft van de mensen die ontzwellende neussprays gebruiken, aan ‘overgebruik’ doet en schade aan hun gezondheid riskeert. Neussprays met corticosteroïden zijn veiliger voor de gezondheid en doeltreffender, maar waren enkel op voorschrift te verkrijgen. Om de overconsumptie van ontzwellende neussprays tegen te gaan, besliste Maggie De Block tijdens het begrotingsconclaaf op voorstel van de Commissie Geneesmiddelen voor menselijk gebruik dat neussprays met corticosteroïden zonder voorschrift verkocht konden worden. De toegang tot deze geneesmiddelen werd zo veel makkelijker, met als schaduwzijde dat de sprays wel duurder werden.

neusspray grOp basis van getuigenissen van patiënten ging het Riziv na of we in sommige gevallen toch terugbetaling van nasale corticoïden kunnen behouden. Een klein aantal patiënten blijkt deze sprays chronisch te moeten gebruiken. Om deze patiënten tegemoet te komen, werd een oplossing uitgewerkt waarbij de neussprays een dubbel statuut krijgen. Ze zullen zowel met als zonder voorschrift verkrijgbaar zijn”, aldus de minister. De neussprays met corticosteroïden worden verplaatst van categorie B naar Cx zodat het remgeld iets hoger zal liggen. De patiënt blijft wel beschermd door de maximumfactuur. Eens het maximum bereikt, betaalt de patiënt niks meer voor de neussprays op voorschrift. De concrete uitvoering van dit dubbel statuut zal enige tijd in beslag nemen en de neussprays met corticosteroïden zullen daardoor wellicht pas in de tweede helft van 2017 zonder voorschrift verkrijgbaar zijn.

Maagzuurremmers

Ook voor maagzuurremmers moet De Block sleutelen aan een maatregel die genomen werd tijdens het begrotingsconclaaf. De maatregel tegen overconsumptie van maagzuurremmers in de hoogste dosering kwam er na een advies van de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen (CTG). De CTG stelt dat een behandeling van langer dan acht weken met een maagzuurremmer aan de hoogste dosering medisch niet gerechtvaardigd is behalve voor mensen met het Zollinger-Elisson syndroom. De maagzuurremmer met lanzoprazole is een tweede uitzondering: het is medisch verantwoord deze specifieke maagzuurremmer langer dan acht weken aan de hoogste dosering te nemen.

Voor de maagzuurremmers die steeds op voorschrift zijn, wordt de situatie in de toekomst dus als volgt. Maagzuurremmers in de hoogste dosering in verpakkingen van 56 tot 60 tabletten, worden niet meer terugbetaald. Uitzonderingen: voor Zollinger-Elisson patiënten worden de tabletten volledig terugbetaald. En de maagzuurremmer met lanzoprazole wordt in hoogste dosering ook in grote verpakking terugbetaald. Maagzuurremmers in doseringen onder 40 mg worden nog steeds terugbetaald. Ook in grote verpakkingen.