De Hoge Gezondheidsraad publiceerde onlangs aanbevelingen in verband met de vaccinatie tegen meningokokken.
De hoge Gezondheidsraad heeft als bevoegdheid onder meer het bepalen van de vaccinatiekalender voor België. In dat kader publiceerde de HGR eind maart zijn eerste advies over de vaccinatie tegen meningokokken groep B (MenB). aanleiding tot het advies is het feit dat er een eerste vaccin tegen MenB op de Belgische markt komt. MenB was in 2015 verantwoordelijk voor 68% van alle invasieve meningokokkeninfecties in België. Het vaccin dat nu op de markt komt (Bexsero®) is ongtwikkeld volgens de methode van de reverse vaccinology en bevat vier eiwitantigenen met een variabele expressie op het oppervlak van MenB. "Het vaccin werd op de markt gebracht zonder gegevens over de doeltreffendheid", stelt de HGR vast. Momenteel is het Verenigd Koninkrijk het enige land dat het vaccin heeft opgenomen in zijn vaccinatiekalender.
De aanbeveling van de HGR, gebaseerd op de huidige epidemiologische gegevens, houdt rekening met de theoretische bescherming van het vaccin, met inbegrip van de beperkte beschermingsduur, de twijfel over de onrechtstreekse bescherming, de gegevens over de theoretische dekkingsgraad en bijwerkingen en ook de eerste gegevens over de werkzaamheid uit het Verenigd Koninkrijk. Dat leidt de HGR tot vier concrete aanbevelingen.
- De Raad is van oordeel dat er onvoldoende argumenten zijn op zowel epidemiologisch vlak als wat betreft de impact van het vaccin om het vaccin routinematig aan te bevelen voor zuigelingen. Gezien de bemoedigende gegevens uit het Verenigd Koninkrijk verbindt de HGR zich er wel toe regelmatig zijn standpunt te herzien.
- Om dezelfde redenen en gezien het ontbreken van gegevens over het dragerschap (indirecte bescherming), beveelt de Raad evenmin de vaccinatie van adolescenten aan.
- Op het vlak van individuele bescherming is de HGR van oordeel dat het vaccin aan elke persoon kan worden toegediend vanaf de leeftijd van twee maanden om hem of haar tegen invasieve MenB-infecties te beschermen.
- De HGR beveelt de vaccinatie aan voor personen met een risico op een invasieve meningokokkeninfectie, ongeacht hun leeftijd (hoewel er zijn geen gegevens zijn over personen ouder dan 50 jaar), om hun bescherming tegen invasieve MenB-infecties te verhogen.
