Scabiës in België: jarenlange stijging lijkt af te vlakken

Een nieuwe analyse van meerdere gegevensbronnen toont aan dat de incidentie van scabiës (schurft) in België sinds 2011 sterk is toegenomen. Gegevens uit huisartsenregistraties, arbeidsgeneeskunde, studentengezondheidsdiensten, opvangcentra voor asielzoekers en medicatiegebruik wijzen op een gemiddelde jaarlijkse stijging van ongeveer 15% tot 2023. Vooral adolescenten en jongvolwassenen tussen 15 en 24 jaar, mannen en inwoners van stedelijke gebieden werden disproportioneel getroffen.

De onderzoekers stellen vast dat de incidentie in huisartsenpraktijken steeg van 0,4 per 1.000 patiënten in 2011 naar 4,1 per 1.000 in 2023. De hoogste cijfers werden gezien bij 15- tot 24-jarigen. Ook in andere settings, waaronder studentenartsen, arbeidsgeneeskundige diensten en opvangcentra, werd een vergelijkbare stijgende trend vastgesteld.

Opvallend is dat sinds 2023 in verschillende databronnen signalen van stabilisatie of een geleidelijke daling zichtbaar worden. In de INTEGO-registraties werd in 2024 een stabilisatie van de incidentie waargenomen en bij de 20- tot 24-jarigen zelfs een daling. Ook het aantal gemelde uitbraken in collectiviteiten en het gebruik van permethrine en benzylbenzoaat tonen een afnemende trend.

De auteurs wijzen op verschillende mogelijke verklaringen voor de eerdere stijging, waaronder uitdagingen bij de correcte toepassing van behandelingen, de noodzaak om nauwe contacten gelijktijdig te behandelen, tijdelijke beschikbaarheidsproblemen van medicatie en veranderingen in sociale contactpatronen. Een toegenomen gebruik van orale ivermectine en aangepaste behandelrichtlijnen kunnen mogelijk bijdragen aan de recente trendbreuk, al is verder toezicht noodzakelijk om deze evolutie te bevestigen. Daarnaast werden de richtlijnen voor diagnose en behandeling van scabiës recent geactualiseerd.

Wim Torbeyns