Nieuwe kwaliteitsindicator voor PPI’s?

De Alliantie Artsenbelang - Domus Medica (AADM) uit haar bezorgdheid over de nieuwe indicator voor protonpompinhibitoren (PPI’s of maagzuurremmers), die de Nationale Raad voor Kwaliteitspromotie (NRKP) heeft aangekondigd. AADM stelt de kwaliteit van de indicator in vraag en ziet het bijbehorende sanctionerende beleid als contraproductief. Dit beleid focust op controle ten koste van kwaliteitsverbetering, terwijl kwaliteitsverbetering het hoofddoel van de NRKP is. Daarnaast is er een grote behoefte aan een zorgvuldige gegevensverzameling en een bredere visie op kwaliteitspromotie, inclusief een hervorming van de accreditering. De reactie op initiatieven en voorstellen vanuit het RIZIV hierover blijft echter uit.  

Op dinsdag 17 december verstuurde de Dienst Geneeskundige Evaluatie en Controle (DGEC) een bericht over de nieuwe indicator voor het gebruik van protonpompinhibitoren. Deze aankondiging volgde op een bespreking van dit thema binnen NRKP, waar AADM al kritiek uitte op de representativiteit en bijgevolg de bruikbaarheid van de indicator. 

AADM zet zich in voor het verbeteren van de kwaliteit van zorg. Tijdens eerdere vergaderingen van de NRKP maakte AADM haar bezwaren duidelijk met de vraag om deze in rekening te brengen. Ondanks de belofte dat de indicator nog aangepast en in de tijd geëvalueerd zou worden, blijkt uit het bericht van de DGEC dat dit niet verder is opgepakt.  

AADM betreurt ook het sanctionerende beleid rond het voorschrijven van PPI’s. Het verbeteren van het voorschrijven van geneesmiddelen is belangrijk, maar de huidige aanpak creëert een cultuur van controle in plaats van kwaliteitsverbetering te stimuleren. Beslissingen over dergelijke beleidsmaatregelen moeten zorgvuldig en weloverwogen worden genomen.  

Het verzamelen van gegevens dient zorgvuldig te gebeuren. Dergelijke interventies moeten deel uitmaken van een bredere visie op kwaliteitspromotie, waarin ook de hervorming van de accreditering wordt opgenomen. Ondanks de inspanningen en voorstellen van AADM om dit te realiseren, onderneemt het RIZIV, onder andere via de NRKP, geen actie om deze inspanningen en voorstellen op te nemen en er verder mee aan de slag te gaan. 

Jo Van Hoof
Expertisedomeinverantwoordelijke Kwaliteit en Vorming