Een huisarts is de spilfiguur in de zorg voor mensen met multiple sclerose (MS). Naast de medische opvolging, komen ook vragen over werk, mantelzorg, hulpmiddelen, thuiszorg, psychosociaal welzijn en administratie bij de huisarts terecht. Zeker wanneer de ziekte evolueert, kan die zorg snel complex worden.
In zulke situaties kan een casemanager van MS-Liga Vlaanderen een waardevolle partner zijn.
Wanneer is casemanagement zinvol?
MS heeft niet alleen een impact op de gezondheid, maar vaak ook op het dagelijks functioneren, het gezin, werk en sociale participatie. Wanneer verschillende zorg- en ondersteuningsvragen tegelijk spelen, is goede afstemming tussen alle betrokken hulpverleners essentieel.
De casemanager brengt structuur in die complexe situatie. Hij of zij helpt de persoon met MS, de mantelzorger en alle betrokken zorgverleners om samen tot een haalbaar zorgplan te komen.
Wat doet een casemanager?
Een casemanager is geen behandelaar en neemt de rol van huisarts of neuroloog niet over. Het gaat om een zorg- of welzijnsprofessional met specifieke expertise in MS.
De casemanager:
- brengt de volledige zorgsituatie in kaart, onder meer via een huisbezoek;
- bekijkt zowel medische als psychosociale, familiale en praktische noden;
- informeert over bestaande zorg- en ondersteuningsmogelijkheden;
- brengt de juiste zorgpartners met elkaar in contact;
- helpt bij het opstellen van een gezamenlijk zorgplan;
- kan tijdelijk de zorgcoördinatie opnemen wanneer niemand anders die rol kan vervullen.
Het doel is steeds om de bestaande zorg te versterken, niet om een extra zorglaag te creëren.
Wanneer kan een arts doorverwijzen naar een casemanager?
Casemanagement wordt ingezet wanneer meerdere signalen samen wijzen op een complexe zorgsituatie bij iemand met MS. Dat kan wanneer:
- de zorgsituatie van de persoon met MS steeds complexer wordt;
- er meerdere zorgverleners betrokken zijn, maar de afstemming moeilijk verloopt;
- de mantelzorger overbelast raakt;
- cognitieve problemen of verminderde zelfredzaamheid bij de persoon met MS toenemen;
- er regelmatig crisissen, valincidenten of ziekenhuisopnames zijn;
- er veel vragen zijn die tijdens een gewone consultatie moeilijk opgelost raken.
Kortom: wanneer de medische zorg alleen niet langer volstaat om de totale situatie te ondersteunen.
Het inschakelen van een casemanager is gratis
Vanaf 1 september 2026 zet MS-Liga Vlaanderen, binnen een bestaande transitieovereenkomst met het Riziv, pathologiespecifiek casemanagement verder voor thuiswonende personen met een bevestigde MS-diagnose of personen in de periode rond de diagnosestelling, wanneer de zorgsituatie complex is.
De ondersteuning via casemanagement is:
- gratis;
- niet afhankelijk van een lidmaatschap van MS-Liga Vlaanderen;
- steeds op vraag van of met toestemming van de persoon met MS.
Wat betekent dit voor de huisarts?
De casemanager vormt een bijkomend aanspreekpunt dat de zorg helpt coördineren en de communicatie tussen alle betrokken partijen ondersteunt. Zo hoeft de huisarts minder tijd te besteden aan organisatorische afstemming en kan die zich blijven focussen op de medische opdracht.
De huisarts blijft uiteraard een centrale partner binnen het zorgteam en wordt betrokken bij belangrijke beslissingen.
Carmen Adams
PR-manager MS-Liga Vlaanderen