Het korte antwoord op deze vraag is: neen. Je dient als huisarts jouw wachtdienst (permanentie) te volbrengen in de zone waar je jouw beroep uitoefent en op de manier waarop de huisartsenkring deze organiseert (bv in een wachtpost). We geven hieronder meer duiding (enkel zichtbaar voor leden van Domus Medica).
Artikel 21 paragraaf 2 van de kwaliteitswet stelt: iedere huisarts is verplicht deel te nemen aan de medische permanentie in de zone waar hij zijn beroep uitoefent.
Gezien de huisartsenkring de enige wettelijke organisator is van de wachtdienst, bepaal je welke huisartsenkring actief is op de plaats waar jouw praktijk gevestigd is. Zo weet je waar en op welke manier je jouw permanentie volbrengt.
In sommige gevallen is er sprake van extra complexiteit:
- Ik ben op twee plaatsen actief, moet ik dan op twee plaatsen permanentie doen?
- Ik ben als vervangarts tijdelijk in een bepaalde regio actief, moet ik daar dan permanentie volbrengen?
- Heb ik als permanentiearts (= enkel wachten doen, geen praktijk voeren) de vrije keuze waar ik wachten doe?
Hierover zijn geen precedenten terug te vinden in de wetgeving. Domus Medica staat in contact met de huisartsenkringen en wachtposten en geeft met het collegialiteitsbeginsel van de Orde der artsen indachtig, aan hen enkele gebruiken als advies mee die veel zones ook toepassen:
- Een vervangarts zou tijdens een kortdurende vervanging in zone X (bv < 3 maanden) best wachtdienst kunnen blijven doen op de plaats van diens domicilie (zone Y) omwille van de haalbaarheid voor de vervangarts. De betreffende huisartsenkringen stemmen hierover best onderling af. Bij langdurende vervangingen (bv > 3 maand) is het logisch dat de vervangarts wel meedraait in de wachtdienst van de zone waar die vervangt.
- Artsen die op twee plaatsen actief zijn bekijken de verhouding van de activiteiten die op in elke zone uitgeoefend worden. Indien de arts bv 80% van de tijd in zone X actief is en slechts 20% in zone Y, lijkt het logisch dat de permanentieplicht volledig volbracht wordt in zone X in functie van de haalbaarheid voor deze arts. Indien er sprake is van een ongeveer halftijdse activiteit in elke regio, lijkt het logisch dat de arts in beide regio's halftijds meedraait in de wachtdienst. De betreffende huisartsenkringen stemmen hierover best met elkaar af zodat een werkbaar permanentierooster kan ontstaan voor de betreffende arts.
- Sowieso kan het niet als collegiaal beschouwd worden dat de arts, wanneer deze in twee regio’s wachten presteert, méér uren wachtdienst dient te presteren dan de collega-arts uit de zone (X of Y) met het hoogst aantal uren wachtdienst (tenzij de arts zelf actief vraagt om extra wachten te doen).
- Voor permanentieartsen is het aangeraden om zich in te zetten in de zone van hun domicilie. Zo wordt een goede spreiding van permanentieartsen gegarandeerd.
Dit zijn gebruiken die aan de kringen en wachtposten worden meegegeven. Domus Medica raadt sowieso aan om contact te nemen met de lokale huisartsenkring/wachtpost wanneer je als arts in zo’n specifieke situatie verkeert om tot een oplossing te komen. Artsen die minder dan 100% praktijkvoerend zijn, worden wel geacht om voltijds mee te draaien in de wachtdienst. De redenering hierachter lees je hier.
Indien de problemen niet in collegialiteit opgelost geraken, wordt best contact genomen met de Orde der artsen zodat via die weg een vergelijk kan worden gevonden.