Vanaf 1 september wordt het gebruik van MediPrima verplicht. MediPrima is het informaticaplatform dat elektronisch factureren mogelijk maakt voor patiënten voor wie het OCMW tussenkomt en dit door een factureringsbestand te bezorgen aan de Hulpkas voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (HZIV).
Omwille van praktische redenen, onder andere omdat verschillende softwarepakketten nog niet klaar zijn, geldt er een overgangsperiode tot en met 31 oktober, ook wanneer je softwarepakket (momenteel enkel Medinect en CareConnect) het gebruik van MediPrima wel mogelijk maakt. De tests en de evaluatie bij de andere softwarepakketten zijn momenteel nog lopende; de evaluatie om het gebruik bij andere softwarepakketten goed te keuren zou eind september worden ingepland.
Tijdens deze overgangsperiode mogen huisartsen nog op de voormalige manier factureren voor patiënten voor wie het OCMW tussenkomt.
Voor de OCMW’s is het vanaf 1 september wel verplicht om beslissingen tot ten laste name van medische hulp, verstrekt door huisartsen, in MediPrima te registreren. Domus Medica heeft erop aangedrongen dat ook de overgangsperiode van twee maanden duidelijk gecommuniceerd wordt naar de OCMW's, om verwarring op het terrein te voorkomen.
Wat vind je als huisarts terug in MediPrima?
- Er is onmiddellijk te zien of de patiënt bij een OCMW gekend is en of de medische kosten gedekt worden door een OCMW.
- Tarifering via de HZIV: zichtbaar wie welk gedeelte betaalt van de medische kosten, HZIV of de patiënt.
- Onmiddellijke elektronische facturatie.
- Vereist attest dringende medische hulp.
Verplicht gebruik van MediPrima: uitzonderingen voor individuele artsen
- De facturatie is technisch niet mogelijk omdat de verstrekking buiten de praktijk plaatsvindt.
- Er is sprake van overmacht.
- De arts heeft op 1 januari 2023 de leeftijd van 63 jaar bereikt.
Verplicht gebruik van MediPrima: uitzonderingen voor praktijken/wachtposten
- Huisartsen in forfaitaire praktijken kunnen voor patiënten, die niet zijn ingeschreven voor de verplichte ziekteverzekering, per verstrekking factureren via de huidige procedure. Dit geldt echter enkel als de software van de huisarts het niet toelaat om toch met het eigen RIZIV-nummer per verstrekking te factureren via MediPrima.
- De verplichting om elektronisch te factureren via MediPrima geldt niet wanneer huisartsen werkzaam zijn op de huisartsenwachtpost. Vanaf dat dit technisch mogelijk is (naar verwachting vanaf eind 2025) zal het gebruik van MediPrima daar ook aangemoedigd worden.
Geaccrediteerde e-learning
Via het RIZIV wordt een geaccrediteerde e-learning ter beschikking gesteld van de FOD Volksgezondheid. Deze opleiding heeft als doel het MediPrima-systeem te beschrijven en je vertrouwd te maken met de verschillende stappen van de toegang en het gebruik ervan als zorgverstrekker.
Lien Geudens
Expert Praktijkorganisatie
