Vanaf 1 juni 2026 worden twee nieuwe ondersteuningshonoraria ingevoerd voor huisartsen die palliatieve patiënten begeleiden. Deze maatregel heeft als doel om de evaluatie en opvolging van zorgnoden in de palliatieve fase beter te ondersteunen binnen de huisartspraktijk en sluit aan bij de bestaande regeling rond Advance Care Planning (ACP).
Het gaat concreet om twee nieuwe nomenclatuurcodes:
- 107693: eerste evaluatie van de zorgnoden
- 107715: opvolging en herevaluatie van de zorgnoden
Voor beide nomenclatuurcodes bedraagt het honorarium €31,81.
Medische huizen kunnen deze prestatie ook aanrekenen door gebruik te maken van de specifieke pseudocodes die hiervoor voorzien zijn:
- 107730: opstellen en opvolgen van de ACP
- 107752: eerste evaluatie van de zorgnoden
- 107774: opvolging en herevaluatie van de zorgnoden.
Deze honoraria zijn tot stand gekomen door de inzet van ViaCaro. Lees hierover meer op volgende pagina.
Wat houden de twee nieuwe codes concreet in?
107693 is het eerste ondersteuningshonorarium en kan worden aangerekend voor de eerste evaluatie van de zorgnoden van een patiënt die als palliatief werd geïdentificeerd volgens de PICT-schaal. Deze verstrekking mag slechts eenmaal per rechthebbende worden aangerekend. Ze omvat de evaluatie van de zorgnoden en de zorgplanning, die in het medisch dossier moet worden opgenomen, evenals de betrokkenheid bij het palliatieve proces en de ondersteuning van mantelzorgers en naasten.
107715 is het opvolgingshonorarium. Deze verstrekking mag eenmaal per rechthebbende worden aangerekend, en pas na een periode van minimum drie maanden na de aanrekening van code 107693. Ze omvat de herevaluatie van de zorgnoden en de zorgplanning, opnieuw op te nemen in het medisch dossier, evenals de verdere betrokkenheid bij het palliatieve proces en de ondersteuning van mantelzorgers en naasten.
Voor wie en onder welke voorwaarden?
De nieuwe honoraria moeten worden aangerekend door de GMD-houdende huisarts of door een huisarts die deel uitmaakt van een geregistreerde groepering van huisartsen waarvan een lid het GMD beheert. Beide verstrekkingen moeten bovendien gecumuleerd worden met een raadpleging of een bezoek.
Voor deze nieuwe honoraria is er geen persoonlijk aandeel voor de patiënt. Daarnaast is de derdebetalersregeling verplicht.
Specifieke regeling voor minderjarigen
Voor patiënten jonger dan 18 jaar verloopt de identificatie niet via de PICT-schaal, maar via een gevalideerde identificatietool, aangeleverd door een arts-specialist in de kindergeneeskunde of een arts-specialist met bijzondere beroepstitel in de kinderneurologie. Voor deze patiënten moet een pediatrisch palliatief zorgteam worden ingeschakeld. Bij het eerste honorarium moet daarvan bewijs in het medisch dossier worden opgenomen; bij het opvolgingshonorarium moet ook de participatie van het pediatrisch palliatief zorgteam blijken uit het dossier.
Eerste stap in een ruimere oefening
Deze maatregel wordt omschreven als een eerste stap in een bredere oefening richting een transversaal zorgpad voor palliatieve patiënten. De nieuwe honoraria bouwen voort op de bestaande ACP-verstrekking, en moet de continuïteit van palliatieve zorg in de eerste lijn versterken.
Alec De Cort
Expert Beleid in de gezondheidszorg
