Een nieuw jaar, een nieuwe uitdaging voor Huisarts Nu. Dit jaar mag u opnieuw zes relevante nummers verwachten. Intussen wordt ook gewerkt aan een volledig nieuw concept voor 2014.

We kennen allemaal beelden uit reportages van kinderen in precaire situaties. Kinderen die met natte ogen onbegrijpelijk staren in de camera, terwijl volwassenen het nodig vinden hun wereld aan flarden te schieten. Plots zit dit televisiekind starend voor je. Een kippenvelmoment van een vervelende orde.

Tegen 2020 zou er een daling van het aantal zelfdodingen met 20% moeten zijn ten opzichte van 2000. Het Vlaams Actieplan Suïcidepreventie 2012-2020 (VAS II) bouwt verder op het vorige actieplan, maar legt ook nieuwe accenten.

De huisarts is een belangrijke zorgpartner in de preventie van recidieven en suïcide bij suïcidepogers. Als de huisarts rechtstreeks als eerste hulpverlener geconsulteerd wordt, moet hij de risico’s en de zorgbehoeften evalueren en een afweging maken of er somatische en/of psychiatrische criteria zijn voor hospitalisatie.

Als conservatieve behandelingen onvoldoende effect hebben bij persisterende klachten bij lumbosacrale discushernia met radiculair conflict, kiest men dan voor een operatie of voor infiltraties? Deze vraag wordt beantwoord op basis van het beschikbare wetenschappelijke bewijs.

In de aanloop naar de viering van tien jaar huisartsenwachtpost(en) mag u in dit tijdschrift een artikelenreeks verwachten. Hierin zal telkens een vraag beantwoord worden over een bepaald aspect van de werking, de epidemiologie of het beleid aan de hand van de gegevens geregistreerd in de huisartsenwachtposten.

Deze studie beschrijft de patiëntencontacten van een klassieke huisartsenwachtdienst juist voor de oprichting van een huisartsenwachtpost. Deze gegevens zijn belangrijk voor het uittekenen van hervormingen. Het is ook een belangrijk ijkpunt voor het meten van het effect van de implementatie van de huisartsenwachtposten.

Het is belangrijk dat coeliakie vroeg genoeg herkend wordt. Door diagnostische vertraging en slechte dieetcompliantie is de morbiditeit langer aanwezig en neemt de kwaliteit van het leven af. Deze studie ging na hoe groot de vertraging is bij de patiënt zelf, bij de eerstelijnsarts en bij artsen in de tweede lijn in het Nederlandse Zwolle.

Voor verwijzende artsen is het ondoenlijk geworden om radiologiebeelden zelf te interpreteren. Daarom worden niet de beelden zelf maar wel het radiologieverslag als eindproduct van de radiologie beschouwd. Vreemd genoeg is dit verslag niet mee geëvolueerd.

De laatste tien jaar zijn in België meerdere specifieke onderzoeksnetwerken, permanent of tijdelijk, gelanceerd. In dit onderzoeksrapport wordt een generiek model van gegevensstroom voor een onderzoeksnetwerk beschreven en getoetst aan het nationale privacysysteem.

l decennialang worden antimicrobiële middelen gebruikt om infectieziekten te voorkomen en te behandelen. Het gebruik hiervan heeft zonder twijfel bijgedragen tot een verbetering in gezondheid, maar gaat ook gepaard met een stijgende prevalentie van micro-organismen die resistentie hebben verworven. Tussen het gebruik van deze antimicrobiële middelen en de prevalentie van micro-organismen die resistent zijn aan deze stoffen, is een causaal verband aangetoond.

Een nieuw rapport van de Samaritanen, een groep in het Verenigd Koninkrijk die mensen met suïcidegedachten probeert te helpen (www.samaritans.org), toont aan dat mannen tussen de 30 en 60 jaar een verhoogd risico hebben op suïcide. Deze mannen proberen zich sterk voor te doen, macht te gebruiken en alles onder controle te houden, maar worden juist in deze levensfase geconfronteerd met relatiebreuken, eenzaamheid, emotionele instabiliteit en alcoholmisbruik.

Flavanoïden komen voor in vele plantaardige voedingsmiddelen en worden al langer in verband gebracht met een beter cognitief functioneren. De flavanoles zijn hiervan een subklasse en zijn terug te vinden in cacao, groene thee, rode wijn en sommige vruchten. Van deze flavanoles is aangetoond dat ze de achteruitgang in het cognitief functioneren, eigen aan veroudering, kunnen vertragen en zelfs omkeren.

Navormingsactiviteiten zijn essentieel om als arts bij te blijven. Ze zijn bedoeld om de kwaliteit van het dagelijks handelen in de praktijk aan te passen aan de veranderende inzichten en de daaruit volgende normen die binnen de beroepsgroep gelden. Maar hoe vaak bereikt een navormingsactiviteit in de praktijk dit nobele doel?

Hoewel controversieel, wordt acupunctuur wereldwijd veel gebruikt bij de behandeling van chronische pijn. Recent werd een originele meta-analyse uitgevoerd om de effectiviteit in te schatten van acupunctuur bij chronische pijn (artrosepijn of aspecifieke chronische pijn ter hoogte van rug, nek, hoofd of schouder).

Tot nu toe onderzochten de meeste studies het suïciderisico in relatie tot één fysieke aandoening. Om te bestuderen wat het relatieve risico van meerdere aandoeningen is en wat het confounding effect van een klinische depressie is, werd in deze studie nagegaan of er verschillen waren inzake geslacht, leeftijd en multimorbiditeit van de fysieke aandoening.

Het dalend aantal huisartsen en de toenemende onaantrekkelijkheid van het huisartsenberoep krijgen in de pers en de internationale wetenschappelijke literatuur veel aandacht. Ook in België werd de voorbije jaren onderzocht waarom studenten geneeskunde interesse verliezen in huisartsgeneeskunde en wat de positieve en negatieve ervaringen zijn van huisartsen in hun beroep.