Van Duppen D.
Geneeskunde voor het Volk
Een studie in een huisartsenpraktijk in de tweelinggemeente Baarle-Hertog/Baarle-Nassau die patiënten verzorgde uit Vlaanderen en Nederland gaf in 2000 een beduidende hogere vaccinatiegraad aan voor 65 plussers bij Nederlandse patiënten (77,5%) vergeleken met Vlaamse (62,0 %). Auteurs verklaren dit verschil ondermeer doordat Nederlandse patiënten niets moeten betalen voor de vaccinatie en doordat het vaccin al in de praktijk beschikbaar was voor hen. Vaccins voor baby’s & kinderen of tegen tetanus-difterie is bij ons ook via Vaccinnet gratis ter beschikking via huisarts of via ‘Kind & Gezin’. Deze vaccins worden door de gewestelijke overheid via het systeem van openbare offerteaanvraag aangekocht. We vroegen ons af of eenzelfde systeem niet zou kunnen toegepast worden op het griepvaccin.
We onderzochten de aankooppolitiek door het Vlaamse gewest van het gecombineerde vaccin: difterie‑tetanus‑pertussis‑polio. We vergeleken de af-fabrieksprijs van de griepvaccins in België én in Nieuw-Zeeland, waar eveneens het systeem van openbare aanbesteding of kiwimodel wordt toegepast.
Bij de aankoop van het vaccin vertrekt de overheid van een behoefteanalyse. Jaarlijks worden ongeveer 60 à 65.000 kinderen geboren in Vlaanderen. Bij een offerteaanvraag met een raamakkoord van twee jaar betekent dus dat men kan intekenen voor 520.000 eenheden voor dit gecombineerd vaccin dat vier maal moet toegediend worden. Slechts twee kandidaten tekenden in: Aventis en GlaxoSmithKline (GSK). Aventis wint de offerteaanvraag door zijn af‑fabrieksprijs voor Tetravac te laten zakken van 11,72 euro zonder distributiekosten naar 6,77 euro, inclusief de kosten voor distributie. Eenzelfde systeem van behoefteanalyse en openbare offerteaanvraag gebeurt in Nieuw-Zeeland ook voor het griepvaccin. Influvac is in België het meest voorgeschreven griepvaccin met in 2005 1.057.600 eenheden. Influvac wordt door Solvay geproduceerd in Olst in Nederland en van daaruit geëxporteerd over de hele wereld. In België bedraagt de af-fabrieksprijs van Influvac 6,13 euro. In Nieuw-Zeeland bedraagt deze 2,95 euro, inclusief de transportkosten. Momenteel betaalt de ziekteverzekering op de publieksprijs 40% terug. Indien de overheid het griepvaccin zou aankopen op eenzelfde wijze als de vaccins van Vaccinnet worden aangekocht, zou ze het vaccin eveneens volledig kunnen terugbetalen zonder dat het de ziekteverzekering meer kost. Dit zou vervolgens een betekenisvolle toename van het aantal gevaccineerden als gevolg kunnen hebben. Per 150 extragevaccineerden worden daarenboven ongeveer één vroegtijdig overlijden en één ziekenhuisopname voorkomen.
Toepassing van kiwimodel voor griepvaccin geeft volledige terugbetaling zonder meerkost voor RIZIV, betekenisvolle verhoging van vaccinatiegraad en vermindering van vroegtijdige sterfte en ziekenhuisopnames.
Dirk Van Duppen is auteur van 'De Cholesteroloorlog. Waarom geneesmiddelen zo duur zijn?', initiator van het kiwi-model in België en districtsraadslid voor PVDA+ in Deurne.
|
Naam inzender: |
Dirk Van Duppen |
|
Beroep: |
Huisarts |
|
Postcode Stad/gemeente: |
2100 Deurne |
|
Land: |
BELGIE |
|
URL: |
Volg Domus Medica op 
of 
