• 
• 

Gegevens

Gepubliceerd op maandag 17 november 2008 14:14

Auteurs:
Smeets F, Hoerée T, Verhoeven V.

Instelling: Domus Medica

Departement:
Afdeling onderzoek

Situering/Inleiding:
Een jaar na het verschijnen van de aanbeveling 'urgentietrousse' van de WVVH werd nagegaan in hoeverre in een landelijke huisartsenkring deze aanbevelingen werden gevolgd en in hoeverre een doorgedreven ondersteuning het navolgen faciliteert. Deze ondersteuning bestond uit een praktijkbezoek, een groepsaankoop en een lessenpakket. Onderzoeksvragen: (1) Met betrekking tot de groepsaankoop werd nagegaan wat de voordeligste aankoopstrategie was. (2) En er werd nagegaan wat het effect was van het pakket kwaliteitsbevorderende interventies op de inhoud en het gebruik van de trousse.

Methode/Interventies:
Bij het begin van het project werd via een groepsaankoop aan alle kringleden een volledige trousse aangeboden. Het prijsverschil tussen individuele en groepsaankoop werd vergeleken. Alsook de extra korting die bekomen kon worden door gratis stalen van de farmaceutische vertegenwoordigers. In een LOK-vergadering en een praktijkoefening werd de aanbeveling grondig besproken en praktische vaardigheden geoefend. Als een reminder werd na zes maanden gevraagd de troussesamenstelling te noteren op een vooraf rondgedeeld formulier. Voor de interventie werd bij 28 collega¹s de trousse geïnventariseerd voor de 35 producten van de aanbeveling. Een jaar na deze meting werd bij 26 deelnemers een nieuwe inventarisatie opgemaakt. Bij 24 deelnemers gebeurde zowel de startmeting als de meting na 1 jaar. Aan alle deelnemers werd ook gevraagd om gedurende 3 maanden bij gebruik van de trousse de indicatie(s) en gebruikte medicatie te registreren

Resultaten:
De prijs van de groepsaankoop was 53,2% van deze van de individuele aankoop (226,44 €). Door gratis stalen kon de prijs verder gedrukt worden tot 40.79 €. Bij de startmeting waren gemiddeld 14,1 van de 35 producten in orde. Een jaar later was dit gestegen naar 30,6 producten (p = 0.05). Er werden 474 indicaties en het gebruik van 590 producten uit de trousse geregistreerd. De suggesties van de aanbevelingen werden grotendeels gevolgd. In de registraties met indicaties waarvoor de aanbeveling een beleid voorschrijft, werd dit in 90 % van de gevallen gevolgd.

Besluit:
Door de groepsaankoop kon de prijs per trousse aanzienlijk worden gedrukt tot minder dan 20 % van een individuele aankoop. Een jaar na de groepsaankoop is de trousse-inhoud duidelijk meer conform de aanbeveling De registraties van het gebruik stemmen ook grotendeels overeen met de aanbeveling.

Financiering/belangenvermenging:
Docfoundation heeft €10.000 ter beschikking gesteld om het project te realiseren via afdeling onderzoek van Domus Medica. Volgende firma's hebben gratis stalen geleverd: GSK, Janssen-Cilag, Eurogenerics, Unicophar, Boehringer Ingelheim, Roche, Sanofi-Synthelabo, Pharmacia en Astra Zeneca.

• < Vorige
• Volgende >