• ondergewicht (Body Mass Index of bij kinderen afwijking in de groeicurve)
• frequent van braken en laxeren (cave hypokaleëmie)
• somatische verwikkelingen (bijv; hartritmestoornis of maagbloeding)
• duur van de eetstoornissen
• comorbide stoornissen (depressie, angst, middelenmisbruik)
• zelfmoordneiging
• gebrekkige motivatie om te verbeteren
• stress of conflicten in directe omgeving

Naarmate meer factoren wijzen op een ernstige eetstoonis, is overleg met een deskundige hulpverlener aangewezen, is een multidisciplinaire aanpak nodig en/of kan een opname somtisch of psychiatrisch geïndiceerd zijn.

Op de eerste plaats moet de patiënt gemotiveerd worden tot behandeling. Geef goede voorlichting maar ga niet in strijd met een patiënt die de problematiek minimaliseert. Bij jongeren moeten de ouders ingelicht en voorgelicht worden.

We kunnen op basis van   beslisboom 35.50 Kb  het meest geschikte beleid kiezen.

Adequate behandeling is alleen mogelijk met een multidisciplinaire behandeling. Er moet immers gewerkt worden aan :

1. de eetstoornis zelf via :case-managment, psychofarmaca;
2. de persoonlijkheidstoornis met psychotherapie;
3. de lichamelijke stoornis: door medische specialisten, diëtisten en fysiotherapeuten;
4. psychosociale belastende factoren, door het maatschappelijk werk;
5. de aanpassingstoornissen: via psychotherapie en maatschappelijk werk.

 
Waar vind ik dergelijk team?

De huisarts moet kunnen meewerken met het team.
In de eerste stadia is het zelfs mogelijk dat hij de diagnose stelt en de behandeling instelt of minstens de patiënt en de familie begeleidt.

In de zwaardere stadia is zijn taak veel minder actief en zal die vooral bestaan uit het begeleiden van de familie.
De behandeling is niet afgelopen bij een normaal gewicht of bij afwezigheid van eetbuien. Nazorg om recidieven te voorkomen is altijd geïndiceerd en hier is de rol van de huisarts weer belangrijk.

In de regel wordt een opvolging gedurende twee tot vijf jaar bij ernstige stoornissen wenselijk geacht.

vzw Eetexpert

Op dit ogenblik biedt de vzw Eetexpert alle huisartsen volgende service aan :

Als een huisarts een behandelaar zoekt voor iemand met eet- of gewichtsproblemen kan hij mailtje sturen naar ons nieuw kenniscentrum eetexpert.be vzw ( Dit e-mailadres is beschermd tegen spambots. U heeft Javascript nodig om het te kunnen zien. ).  

We proberen binnen de 48 uren een adres in de omgeving door te geven.

Om goed maatwerk te kunnen leveren, helpt het ons om volgende gegevens door te geven :

• leeftijd
• geslacht
• problematiek (anorexia, boulimia, binge eating, over- of ondergewicht...) 
• schoolgaand/werkend
• financiele mogelijkheden tot privétherapeut al of niet... 
• ingeschatte ernst en benodigde expertise.

Vanaf 1/1/2006 zal ook www.eetexpert.be heel wat ondersteuningsmateriaal bieden voor al wie betrokken is in de begeleiding van jongeren met gewichtsproblemen of eetproblemen. Verder voorzien we ook een nieuwsbrief waarop huisartsen kunnen intekenen, en nog veel meer...
Wie interesse heeft kan zich best zo snel mogelijk aanmelden via Dit e-mailadres is beschermd tegen spambots. U heeft Javascript nodig om het te kunnen zien. .