publié dans Huisarts Nu december 2007; 36(10):537-551  

• Population à risque: personnes âgées institutionnalisées, personnes handicapées et autres personnes institutionnalisées, les personnes ayant été hospitalisées, mais également les personnes revenant d’un séjour à l’étranger ou personnes avec promiscuité dans des situations peu hygiéniques (hébergement pénible chez les réfugiés et les illégaux).·       
• Le diagnostic de la gale se pose principalement sur base de l’anamnèse (démangeaisons nocturnes, personne souffrant de la gale dans l’entourage du patient) et de l’examen clinique. La présence de sillons est pathognomique, mais difficile à reconnaître (niveau de preuve 3).·       
• Les affections les plus importantes appartenant au diagnostic différentiel sont l’eczéma, l’impétigo et le prurigo. Chez les personnes âgées il faut également tenir compte d’un prurite sénile.·       
• Le traitement pharmacologique classique se compose d’une crème ou d’une pommade à application locale. Le premier choix est la crème à la permethrine 5% (niveau de preuve 1), à utiliser à partir de l’âge de deux mois et également à utiliser chez les femmes enceintes. En outre certaines mesures hygiéniques devront être observées.·       
• Dans le cadre d’une bonne prévention de la gale, la détection et le traitement de la source responsable de la contamination et des personnes appartenant à l’entourage du patient sont essentiels pour prévenir une propagation de la maladie.