Startpagina Diensten Cra-domus Nieuws voor CRA's
Cra-domus uit de startblokken Afdrukken
ma 19.10.2009

Cra-domus, de allerjongste commissietelg van Domus Medica, komt langzaam aan op kruissnelheid. Cra-domus werd als Domus Medica-commissie opgericht in april 2009. De aanleiding was dat de wetenschappelijke expertengroep Crataegus besloot zich onder de koepel te scharen van de Belgische Vereniging voor Geriatrie en Gerontologie (BVGG).

De Algemene Vergadering en de Raad van Bestuur van Domus Medica oordeelden daarop dat de huisartsgeneeskunde een eigen commissie nodig had die de belangen van de huisartsen in de woonzorgcentra (WZC) op een representatieve wijze kon behartigen.

Op de Algemene Vergadering van 11 april 2009 gaven zij het fiat voor de oprichting van Cra-domus. In het organigram staat zij ingeschreven als commissie van de Afdeling Diensten, naast het Kringloket.

Missie van CRA-domus

Cra-domus werkt met een dubbele missie (zie ook:   Missie, visie en strategische doelstellingen van Cra-domus v1.00 133.68 Kb ).

Enerzijds wil Cra-domus de huisarts een centrale plaats laten behouden in de bejaardenzorg, in het bijzonder bij de zorg in het thuisvervangend milieu.

Anderzijds zal Cra-domus de Coördinerend Raadgevend Arts (CRA) in zijn dagelijks functioneren ondersteunen. De CRA heeft een heel belangrijke rol. Hij fungeert als essentiële kwaliteitsschakel in de zorg. Daarbij wordt uitgegaan van de organisatorische driehoek RVT – CRA – Huisartsenkring en van wetenschappelijke toepassingen en paradigma’s die aanleunen bij thuiszorg en huisartsgeneeskunde, meer dan bij de gespecialiseerde ziekenhuiszorg.

Groepsvorming bij CRA’s is de hefboom die dit moet realiseren.

Realisaties

Veel blabla maar weinig boemboem?

In zijn korte bestaan kan Cra-domus toch al volgende realisaties voorleggen:

  • Cra-domus is aanwezig in de gemengde werkgroep FOD-Riziv waar na een voorbereiding van een jaar in vier vergaderingen een wettekst wordt voorbereid om de taak en functie van de CRA in WZC te herdefiniëren en nieuwe vorm en inhoud te geven. De positie van de bezoekende huisarts ligt er nu onontwijkbaar in vast.
    In die werkgroep bracht Cra-domus ook de noodzaak van een functionele driehoek CRA – WZC – HAK naar voor, en heeft alle andere partners kunnen overtuigen in die gedachte mee te gaan.
  • Een derde aandachtspunt is ondertussen ook reeds toegezegd: er zal geïnvesteerd worden in de informatisering van de RVT-bewonersdossiers waar het elektronisch medisch dossier van de bezoekende huisarts een belangrijke plaats in heeft.
  • Cra-domus heeft de Domus Medica-huisartsenexpertise in het WZC-grieppandemieplan ingebracht, en heeft het voorzitterschap gekregen van de werkgroep die daarover een federale, door alle koepels en verenigingen gedragen consensus- en aanbevelingentekst heeft opgesteld.
  • Cra-domus stuurt mee de bekendmaking van de resultaten van de ESAC- en HALT- studie. Beide studies van het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid tonen aan dat de bezoekende huisarts in het RVT zich absoluut niet hoeft te schamen voor zijn huidig voorschrijfgedrag m.b.t. antibiotica. Met het grootste aantal vrijwillig deelnemende RVT’s van heel Europa plaatsen we ons daarenboven aan de top van het wetenschappelijk onderzoek in Long Term Care-instellingen.

Is dat al? Ja, voorlopig is dat wel al. Bijna.

Want ondertussen bereiden we samen met Crataegus en het FOD een studiedag voor op 5 februari 2010 over het elektronisch RVT-dossier met koppeling aan het EMD van de huisarts.

En samen met Crataegus stellen we een starterspakket samen voor (nieuwe) CRA’s. We mogen die voorstellen de gehele vrijdag van de wintermeeting in Oostende van de BVVG (begin maart).

En natuurlijk volgen we verder de actualiteit op de voet.

Oproep aan alle CRA’s

Waar Cra-domus nu prioritair voor gaat, is om onze representativiteit waar te maken door de piramidale structuur uit te breiden tot geheel Vlaanderen.

In West-Vlaanderen is die rond. We hebben het volledig kadaster van alle CRA’s in de provincie, we hebben minstens één CRA per huisartsenkring die de CRA’s in zijn kring vertegenwoordigt en hen informeert, en we houden provinciale trimesteriële vergaderingen waarop informatie wordt uitgewisseld en waar standpunten worden overeengekomen.

Nu wordt het hoofdzaak om deze structuur in alle provincies operationeel te krijgen, uitgaande van minstens één CRA in elke huisartsenkring.

Op 1 januari 2010 moeten we het volledig kadaster kunnen hebben van alle CRA’s in Vlaanderen, zodat we ze allemaal kunnen informeren en bevragen via minstens één CRA-kringverantwoordelijke. Met het Riziv wordt onderhandeld om voor deze bijkomende kringtaak een vergoeding te bekomen, en de kans is groot dat het zal lukken ook.

Daarom worden nu CRA’s opgeroepen om zich te melden mee te werken bij het uitbouwen van de Cra-domusstructuur.

Eén telefoontje of een mail kan volstaan om straks de provinciale startvergadering op te zetten: neem contact op met Domus Medica, Annemie Verwilt, op tel. 03 281 16 16 of e-mail: Dit e-mailadres is beschermd tegen spambots. U heeft Javascript nodig om het te kunnen zien. .

Er gebeurt zodanig veel op CRA-gebied dat het niet verantwoord is nog langer te wachten.

Nu doen!

Rudy Faelens
Voorzitter commissie Cra-domus

 

Laatst aangepast: wo 21.10.2009
 

Reacties 

 
#3 Rudy Faelens 2010-10-01 17:34
Antwoord deel 2

Termen en handelingen als "staande orders" behoren tot de verpleegkunde, en veronderstellen hiërarchische relaties.
De CRA, die een onafhankelijke, niet-hiërarchische positie heeft in de instelling, als brugfiguur tussen RVT en behandelend huisartsen, vertegenwoordig d in de Huisartsenkring , moet hier niet in tussen komen. In samenspraak kan het verpleegkundig team wel verzoeken om de CRA hierin een taak te geven, maar het is helemaal niet verplicht, en het heeft geen juridisch kader.
 
 
#2 Rudy Faelens 2010-10-01 17:33
Antwoord deel 1

Een woonzorgcentrum (WZC) is opgevat als een thuisvervangend e instelling voor bejaarden waar thuiszorg niet meer volstaat of mogelijk is. Ze zijn niet opgevat als kleine ziekenhuizen, de woonfunctie is er minstens evenwaardig aan de zorgfunctie.
De medische zorg wordt er verleend door de behandelend (bij voorkeur GMD houdend) huisartsen van de bewoners. Omdat er gemiddeld 30 verschillende huisartsen voor 100 bewoners de medische zorg verlenen, die gegeven wordt in een specifieke omgeving, is coördinatie daarin essentieel.
Het is de CRA die voor die coördinatietaak wordt vergoed. De CRA heeft dus geen behandelende taak, behalve voor die bewoners waarvan hij zelf de huisarts is en het GMD beheert.
 
 
#1 Geert Planckaert 2010-01-21 16:05
Geachte,

Als nieuwe CRA, in het WZC te Melle, vroeg ik mij af, of het opstellen van een 'staand order' bv beleid bij hypoglycemie voorzien dient te zijn van een handtekening van de CRA? Is hier wetgeving omtrent ("B2-handeling?")

met vriendelijke groet,
Dr Planckaert
Beekstraat 39
9090 Melle
 

Enkel leden kunnen reageren op artikels. Daarvoor moeten ze zich eerst aanmelden.